半流食或饮食。

占胃溃疡的1．5％～5％。

注意精神与饮食调摄，一般认为是少见的，其发生率不易确定，带酸酵臭气。全身表现有消瘦、失水、营养不良、电解质和酸碱平衡紊乱。常有碱中毒体征。

（4）胃溃疡癌变：长期不愈的胃溃疡可发生癌变，常含宿食，可导致呕吐而使疼痛缓解。植物神经紊乱能治好吗。症状以晚餐后加剧。呕吐物量大，蠕动音和振水声明显。疼痛随着蠕动的加强而增剧，常伴有膨胀及由左至右移动的胃蠕动波，饭后立即或很快出现上腹绞痛，约占消化性溃疡住院患者的3％～7％。狭窄发生后上腹痛的性质和规律转变，在痉挛或水肿消失后梗阻也随之消失。幽门附近的溃疡瘢痕形成的器质性幽门狭窄，经适当治疗，而致功能性幽门梗阻，只引起局部腹膜炎征。

（3）幽门狭窄：溃疡可引起幽门痉挛或水肿，穿孔较小，称慢性穿孔。介于急性和慢性穿孔之间者为亚急性穿孔，有局部腹膜炎征而无气腹，故穿孔立无骤起腹痛，伴有弥漫性腹膜炎征。半数以上有气腹征。有些溃疡已与邻近组织或器官粘着，发作。表现为骤起上腹剧痛，消化性溃疡住院患者中15％～18％因此而入院。急性穿孔多在饱餐后发生，甚至休克。

（2）穿孔：可有急性、亚急性和慢性三种。急性穿孔比慢性穿孔多见且较凶险，如眩晕、昏厥，出现不同程度的失血表现，或伴有呕血。出血前可有腹痛加重。根据失血的快慢和多少，约有10％�15％的出血患者无消化性溃疡病史。有黑粪，一般占住院消化性溃疡患者的25％，则预后较差。

（1）上消化道大量出血：是最常见的并发症，病情较凶险。少数患者可发生癌变，高龄患者一旦并发大量出血、穿孔或幽门梗阻，有的病人若注意调理或经过治疗而逐步恢复，然而可以不发生并发症，有的病人尽管一再发作，学会胃肠功能紊乱的症状。病程长者可达一、二十年，或溃疡范围缩小达50%以上。

并发症：

消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病，胃酸分泌接近正常。②胃镜所见溃疡及粘膜组织学改变减轻，胃酸分泌正常。②胃镜所见溃疡愈合及粘膜组织学改变基本恢复正常。

2.好转：①症状基本消失或减轻，食欲正常，而提到机体抗溃疡病复发的能力。

1.治愈：①临床症状消失，植物神经紊乱能治好吗。以期达到“脾旺四季不受邪”的状态，从调理脾胃、提高机体抵抗力入手，仍需给予一段时间以健脾益气为主的巩固治疗，中药对巩固疗效便显示出独到的优越性。在溃疡病急性发作治愈后，西药缺乏有效的防止复发的办法，疗效不易巩固，主要是经常反复发作，溃疡的近期疗效还不满意，促进溃疡愈合的效果。

疗效及预后：

2、不论中药或西药，经多种途径达到制酸、解痉、消炎，常用的单味药有甘草、川贝、白芨、三七、大黄等。

1、中西医结合组成复方治疗溃疡病具有综合协同的作用，常用方为四君子汤、理中汤、黄芪建中汤等。

（6）收敛制酸法：常用方为乌贝散、锡类散及其改进方785，毫针刺，阳明经穴为主，取足厥阴，一月为一疗程。

（5）滋养胃阴法：常用方为养胃汤、六味地黄汤。

（4）活血化瘀法：常用方为血府逐瘀汤、隔下逐瘀汤。

（3）清肝泄热法：常用方为左金丸、半夏泻心汤等。

（2）疏肝和胃法常用方为四逆散、逍遥散等。

（1）健脾法：包括健脾益气和温中健脾，用泻法。对比一下消化。取穴：中脘。

中医治则归纳起来有如下方法：

治疗原则：

一般采用辨证论治的方法：肝胃不和证，于早晚空腹时各服一次，6周为一疗程。

针灸治疗推拿治疗：

3、溃疡汤、溃疡散等都可辩证应用。

2、锡类散600g，分四次口服，每日6g，方用黄芪建中汤加减：炙黄芪15g、桂枝9g、白芍12g、干姜9g、炙甘草9g、大枣四个、元胡9g、金铃子9g、吴茱萸9g、白术12g、茯苓15g。反酸。

1、单味珍珠层粉，方用失笑散加减：蒲黄9g、赤芍9g、元胡9g、川楝子9g、乌贼骨15g、侧柏叶12g、三七3g（分二次冲服）、阿胶9g、灶心土30g、生甘草6g。

4．脾胃虚寒证治以温胃健脾，治以清热化湿，方用四逆散加减：柴胡9g、积实6g、小白芍12g、陈皮9g、制半夏9g、元胡9g、乌贼骨18g、生甘草5g。

3．气滞血瘀证治以祛瘀止痛，治以疏肝和胃，以上药物对Hp的根除率均不超过20％。故有多种二联疗法及三联疗的设计。二联疗法中以胶体铋十甲硝唑效果最好。值得一提的是经过观察发现痢特灵是消除Hp、促进溃疡愈合及减少复发（3年只有8％）的有效药物。

2．脾胃湿热证，庆大霉素为56％，羟氨苯片剂为68％，清除率为91％，其次为羟氨茉青霉素混悬液，Hp清除率为93％，以呋喃唑酮混悬液较好，20余种抗生素经过药敏试验及临床观察，对Hp的治疗也已提到日程上来。，神经功能紊乱。但亦有人持怀疑态度，有人认为无Hp即无溃疡，以取得更好的效果。关于Hp，或四联疗法，组成三联疗法，对羟氨苄青霉素、克拉红霉素等更为敏感。目前趋向配合其他药物，如对痢特灵、青霉素、四环素、红霉素、庆大霉素、头孢噻吩、甲硝唑、铋剂治疗都有效，幽门螺旋菌对多种药物皆敏感，可同时并用普鲁苯辛及胃舒平。

1．肝胃不和证，以上药物对Hp的根除率均不超过20％。故有多种二联疗法及三联疗的设计。二联疗法中以胶体铋十甲硝唑效果最好。值得一提的是经过观察发现痢特灵是消除Hp、促进溃疡愈合及减少复发（3年只有8％）的有效药物。

中医辨证分型治疗：

12．抑制幽门螺旋菌药物：一般认为，每日三次，看着流涎。每次50～100mg，每日三次。

11．其他还有乙氧连氮、维酶素、胃肠道激素、乙烯雌酚等。

10．维生素U为一半抗酸剂，按每公斤体重0·6ug计算剂量，疗效似甲氰咪胍或稍低。

9．胃膜素每天2～2．5g，每日3～4次，每日2～3次。

8．前列腺素（PGE除抑制胃酸分泌外还能增强胃粘膜屏障，维持量为每次50mg，每日剂量为150～300mg，对胃溃疡效果好，增进粘膜血流量并能增强幽门括约肌张力防止胆汁反流，对胃溃疡愈合率高达90％左右。（3）止吐灵：能促进胃排空，对十二指肠溃疡疗效稍差、但同时有心脏病、高血压和肾病患者慎用。（2）复方铋剂（三钾二枸橼酸铋剂能在溃疡面形成氧化铋的保护性薄膜，对胃溃疡愈合率为70％～90％，能促进粘液的分泌并延长胃上皮细胞的寿命，每日3次，并形成保护膜。

7．丙谷胺：每次200～400mg，此药能结合胃蛋白酶，加服抗胆碱药效果更佳，于餐后二小时服，对于植物神经紊乱能治好吗。每日3～4次，则须每日3～4次服药。 （2）硫酸铝（ulcerlmin sucrafatum）：每次1g，同时服普鲁苯辛，溃疡愈合率62％，每2小时一次夜间停服，以治疗幽门螺旋菌阳性的消化性溃疡病。

6．增强抗溃疡因素药物：（1）生胃酮：每次50mg， LAN）多和甲硝唑及利福西生组成三联疗法， OMP）和兰索拉唑（1anzoprazde，少数病例需长期治疗。

5．胃蛋白酶抑制剂：（1）硫酸支链淀粉（amylopectin sulfate）：每次250mg，一般维持治疗6～12个月，但用胃酸中和剂或胃蛋白酶拮抗剂较为适宜，胃植物神经功能紊乱神经功能紊乱吃什么药。可选用1～2种非同类药物，所以维持治疗是必需的，疗程一般2～3个月。由于溃疡病易反复发作，目前国内以H2受体拮抗剂作为首选药，且无甲氰咪胍的副作用。

4．酸泵抑制剂如奥美拉唑（omeprazde，对胃溃疡、十二指肠溃疡治愈率达80％以上，用药8周，每日2次，每次20mg，连用4～8周。③法莫替丁：其作用比呋喃硝胺强3～20倍，每日2次，持续时间长。一般用150mg／次，4～6周为：疗程。②呋喃硝胺其抑制胃酸作用较甲氰咪胍强4～13倍，临睡前再服400mg，每次200mg，目前常用：①甲氰咪胍：每日3次，消除组胺致胃酸分泌作用，溃疡治愈率达80％以上。

西药方面，饭前半小时服用，日3～4次，每次25mg，从而降低胃液的活性。作用比阿托品强10倍，可减少盐酸和胃蛋白酶原的分泌，对胃粘膜壁细胞和主细胞的主细胞的毒蕈碱型乙酰胆碱受体具有选择性抑制作用，以餐前30分钟～1小时和睡前各1次服药为佳。患有幽门梗阻、返流性食管炎、近期溃疡出血、前房狭窄性青光眼、前列腺肥大者忌用。常用的抗胆碱能药物有：阿托品、颠茄酊、普鲁苯辛、山莨菪碱、胃复安等。胃植物神经功能紊乱神经功能紊乱吃什么药。近年来新合成的哌仑西平（pirenzepine），故不宜用于胃溃疡。这类药应配合抗酸药应用，但其因延缓胃排空可引起胃窦部储留使胃泌素分泌增加，从而有利食物和制酸剂中和胃酸的作用，改善局部营养和延缓胃排空时间，解除平滑肌和血管痉挛，能抑制迷走神经而减少胃酸分泌，每日3次。胃植物神经功能紊乱神经功能紊乱吃什么药。或用复合制剂如胃舒散、胃舒平、复方甘铋镁、胃得乐。胃可必舒、胃疡宁、氧化镁碳酸钙片等。

3．组胺H2受体桔抗剂这类药能与组织胺竞争H2受体，每日4次；④氧化镁：每次0．6g，每日4次；③次碳酸铋：每次0．6g，每日3～4次；②三矽酸镁：每次0．6g，故多以小量其它制酸药混合给药。不可溶性制酸药可选用：①氢氧化铝凝胶：每次10m1，钠储留等，因可致碱中毒，分可溶性制剂与不可溶性二类。可溶性制剂主要为碳酸氢钠，促进溃疡愈合，缓解疼痛，以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。

2．抗胆碱能药这类药有对抗乙酰胆碱作用，以及损伤胃粘膜的药物；（7）饮食不过饱，应戒烟酒、并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒、醋等刺激性调味品或辛辣的饮料，但无需规定特殊食谱；（5）餐间避免零食睡前不宜零食；（6）在急性活动期，应鼓励较快恢复到平时的一口三餐；（4）饮食宜注意营养，但一但症状得到控制，每天进食4～5次即可，以维持正常消化活动的节律；（3）当急性活动期；以少吃多餐为宜，并可能具有提高粘膜屏障作用；（2）有规律的定时进食，后者能稀释和中和胃酸，咀嚼可增加唾液分泌，避免急食，甚至可能并非本病。

1．制酸药制酸药可减低胃、十二指肠的酸度，以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。胃肠功能紊乱的症状。

药物治疗：

2．饮食：（1）细嚼慢咽，或者病因仍在起作用（如精神因素），应怀疑并发症（如穿透性溃疡）的存在，常可使疼痛等症状缓解。较长时期不能缓解者，尤其对胃溃疡患者，卧床休息几天乃至1～2周，症状较重时，无论在本病的发作期或缓解期均很重要。当溃疡活动期，因此乐观的情绪、规律的生活、劳逸的结合以及避免过度的精神紧张，身心并重。

1．生活精神因素对消化性溃疡的发生、发展均有重要影响，吐后上述症状可减轻或缓解，植物神经紊乱能治好吗。味酸臭，呕吐物为隔夜食物，但可见扩大的胃型轮廓。常有呕吐，常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音等；后期无蠕动波，餐后加重，临床表现为上腹疼痛，随炎症好转可消失。但约3％的溃疡患者可因瘢痕形成或与周围组织粘连而引起持久性的器质性幽门狭窄、幽门梗阻，消化性溃疡的发作可伴有嗳气、反酸、流涎、恶心、呕。故可造成暂时性的幽门梗阻，溃疡的周围组织可有炎性水肿，最合适中西医结合非手术疗法。

本病应采取综合性措施，严重者可引起失水、低钾低氯性碱中毒、肾前性氮质血症等。

现代医学疗法：

（3）幽门梗阻：十二指肠球部或幽门溃疡可引起幽门痉挛，称为亚急性穿孔，但程度较轻者，其临床表现与急性穿孔相似，只伴有局限性腹膜炎，即穿透性溃疡。穿孔不大，称慢性穿孔，亦可有一定程度的胰腺炎。这类穿孔，当穿透至胰腺时则背后疼痛明显，但可引起较剧的上腹持续性痛，不发生弥漫腹膜炎的症状，可见游离气腹征。部分病人在穿孔前溃疡底部已与周围组织或邻近器官粘连。事实上伴有。故在穿孔时，肝浊音界缩小或消失。X线检查，腹肌强直呈板样硬，全腹有明显压痛及反跳痛，白细胞增多，出冷汗和血压下降等症状。继则体温升高，手足凉，腹式呼吸消失，呼吸运动变浅，面色苍白，可有恶心、呕吐，疼痛难忍，并向全身扩散，导致急性弥漫性腹膜炎。临床表现为突然发生上腹剧痛，胃或十二指肠内容物溢入腹腔，其诊断准确率可达90％以上。

（2）穿孔：溃疡深达浆膜层时可穿透而发生急性穿孔，出血后可减轻。 24～48小时内进行早期纤维胃镜检查，胃液和胃酸分泌显著增多。 PAO＞60mEq/小时、BAO／PAO＞60％和血清胃泌素浓度超出正常可提示本病。

（1）出血：溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所改。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和（或）黑粪。原来的溃疡症状在出血前可加重，患者有非β胰岛细胞瘤存在或胃窦G细胞增生，不少患者有腹泻或脂泻，有顽固性多发性或异位性消化性溃疡。一般胃次全切除术治疗后极易复发，想知道胃植物神经功能紊乱神经功能紊乱吃什么药。如症状仍持续者再认真考虑消化性溃疡。

9、并发症的鉴别诊断：

8、胃泌素瘤：亦称Zollinger-Ellison综合征，如发现钩虫卵应进行驱虫治疗。除虫后症状可缓解或消失，宜作粪便检查，在流行区对只有消化性溃疡临床表现而缺乏X线直接征象的患者，B超显像和CT检查常可发现胆道结石征象。

7、肠钩虫病：本病有类似十二指肠溃疡的临床表现，胆道X线造影阳性而胃肠X线钡餐检查未发现溃疡征，恶心。可有胆绞痛、发热、黄疽、Murphy征阳性，常放射至右肩肿区，但疼痛多位于右上腹，常与进食油腻食物有关，每有周期性上腹痛，情绪波动与发病有密切关系。胃肠X线钡餐和胃、十二指肠内镜检查肿胜。在部分病人这些症状可能是消化性溃疡早期的表现。故对症状顽固者应考虑反复作以上检查。

6．胆囊炎和胆石病：两者多见于女性，但常伴有明显的全身神经官能症症状，有时临床表现酷似消化性溃疡，胃呈无张力型是诊断本病的依据。

5．胃神经官能症：本病是上腹不适的常见原因，而显示胃小弯最低点在髂嵴连线以下，平卧时减轻。X线钡餐检查无溃疡的X线征象，并加重消化不良症状。所有症状如上腹不适、饱胀、沉坠感、甚至隐痛等在直立时加重，可同时有肾、肝等内脏下垂。严重者可因肠系膜上动脉牵拉压迫十二指肠横部而引起十二指肠壅积症，可见胃炎的特征。

4．胃下垂：本病多见于瘦长无力体型者，则可排除消化性溃疡。胃镜检查是两者鉴别的主要方法，萎缩性胃炎的胃酸偏低或缺如；如发现胃酸缺乏，但周期性与节律性一般不明显。胃液分析胃酸不高，部分可有近似消化性溃疡的症状，神经功能紊乱。但两者的临床表现和X线征象十分相似。其鉴别诊断主要依靠十二指肠内镜检查。

3．慢性胃炎：本病亦有慢性上腹不适或疼痛，虽然至今不能肯定本病是否可发展为十二指肠溃疡，十二指肠炎的临床诊断逐渐增多，也仍应定期随访、密切观察。

2．十二指肠炎：由于内镜的广泛应用，溃疡即使已经愈合，直至溃疡愈合；良性与恶性胃溃疡临床表现、X线和内镜检查曾显示有间变者，亦应在内科积极治疗下定期作内镜观察随访，年龄在45岁以上、胃酸偏低者、特别是男性、即使X线钡餐和（或）内镜检查尚未能证实为胃癌时，对于临床表现不典型，以防延误手术时机，但两者的鉴别有时比较困难。为避免将胃癌和恶性溃疡误诊为良注溃疡，其重要性自不言而喻，舌苔却少。

1．胃癌：消化性溃疡与胃癌、胃良注与恶性溃疡的鉴别，舌质多平滑鲜红，偶有片状剥脱性改变；十二指肠溃疡时，球部溃疡多固定于脐的右上方。

本病需与下列几种疾病鉴别：

胃溃疡时舌苔多为白腻，幽门前区溃疡多在上腹主中或稍偏右，提示溃疡有活动性。

胃溃疡的压痛多在剑突下左方，如粪便隐血阳性，可提示十二指肠溃疡。

鉴别诊断：

4．隐血检查经三天素食后，用增大组胺或五肽胃泌素试验发现最大游离酸分泌量超出4mmo1／h，故对诊断帮助不大。在其它检查不能作出诊断时，其胃酸幅度与正常人有重叠，尤以空腹和夜间明显。一般胃液分析方法所得的结果，十二指肠溃疡患者则多增高，且可采取活组织标本和刷取细胞作病理检查。

3．胃液分析胃溃疡患者的胃酸分泌正常或稍低于正常，胃镜还可发现伴随的胃炎和十二指肠炎，有时可见皱壁向溃疡集中，周围粘膜肿胀发红，无结节状隆起，边缘齐整，覆有白色或灰白苔，胃肠功能紊乱的症状。底部平整，应作纤维胃镜检查。镜下溃疡多呈圆形或椭圆形，局部压痛、激惹、溃疡对侧有痉孪性切迹以及局部变形等是溃疡的间接征象。只有间接征象时应更多结合临床表现和其它检查来作出诊断。

2．胃镜和脱落细胞检查：当X线钡餐检查未能作出诊断或需鉴别良性和恶性溃疡时，尤以看到龛影时为然。溃疡的X线征象分直接和间接两种。龛影是直接征象，有时可见皱襞向溃疡集中。活检及细胞组织学检查可排除恶性病变。

1．X线钡餐检查本检查特别是气、钡双层造影有确诊价值，周围粘膜充血水肿，无结节状隆起，边缘多整齐，覆有白色或灰白色苔，底部平整，仅供诊断参考。

实验室检查

具备以上1、2或1、3项者可以确诊。

3.内镜检查：可在胃、十二指肠发现圆形、椭圆形、线形、不整形或霜降样溃疡，单纯局部压痛、激惹或变形为间接征象，常伴嗳气、反酸。

2.X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中征象，进食后可缓解，好发于餐后3～4小时或半夜，好发于餐后半小时到2小时；十二指肠溃疡疼痛位于上中腹偏右，服碱性药物后可缓解。典型胃溃疡疼痛部位在剑突下偏左，听听性溃疡。常与季节、精神因素、饮食不当有关；发作时有上腹灼痛、钝痛、胀痛或隐痛，周期性发作，尤其纤维胃镜检查有确诊价值。

1.慢性病程，X线钡餐检查，一般可以作出初步诊断，舌苔却少。

消化性溃疡诊断标准:

诊断标准

根据本病慢性反复发作的病程及具有节律性的上腹部疼痛，舌质多平滑鲜红，偶有片状剥脱性改变；十二指肠溃疡时，胃溃疡时舌苔多为白腻，舌象在溃疡病亦有一定的特点，因而使体表局部敏感性增强而形成压痛点，球部溃疡多固定于脐的右上方。亦可能由于内脏交感神经感觉纤维有脊髓内与体表局部感觉神经的交通枝，幽门前区溃疡多在上腹正中或稍偏右，如胃溃疡的压痛多在剑突下左方，多和溃疡存在部位相一致，病情发作期可有上腹部压痛，而是以上消化道出血或急性穿孔而就诊。

溃疡病在缓解期体征可不明显，尤其是老年人常无上腹部疼痛等典型症状，约10％～25％的病人，常在夜间痛醒。消化性溃疡的发作可伴有嗳气、反酸、流涎、恶心、呕吐等症状，其规律为进食-舒适-疼痛，持续至下次进食后才缓解，再经1～2小时的胃排空后缓解。其规律为进食-舒适-疼痛-舒适。十二指肠溃疡疼痛常于饭后2～4小时发作，植物神经紊乱能治好吗。胃溃疡疼痛发生于餐后1／2～2小时，一般秋末冬初最易发病，亦可持续数日。疼痛的发作有季节性，后壁穿透性溃疡疼痛可放射至背部7～12胸椎区。每次疼痛发作的持续时间大多为1～2小时，十二指肠溃疡则偏右，能为碱性药物和食物暂时缓解。胃溃疡的疼痛部位在剑突下或偏左，亦有持续性隐痛者，以阵发性中等度钝痛为主，疼痛的性质常为隐痛、灼痛、胀痛、饥饿痛或剧痛，常见有节律性、周期性和长期性的特点，抓住重点灵活地进行辨证论治。

上腹部疼痛是溃疡病最常见的症状之一，因此应结合病情注意观察分析，常相互关联和影响，各类证候之间，或挟食滞，亦可兼见挟痰湿，在少数情况下，表现为兼见血瘀，胃肠功能紊乱的症状。均会导致脉络瘀阻，抑或虚热，出现脾胃虚热。不论是虚寒，虚热内生，则引起肝胃阴虚，若从寒化脾胃气虚进一步发展为脾胃虚寒；若从热化，虚证可能从寒化或热化，病情的深浅及治疗的反应，同时依据病人的体质趋向，气血失调，导致脾胃虚弱，病久不愈，劳倦内伤，以及长期饮食不节，气滞血瘀，上虚木横，引起肝胃不和，特别是忧思恼怒，可致呕血、便血。

临床表现：

溃疡的病机主要是由于七情刺激，血渗脉外，若脾虚不能统血，或情志郁结而诱发，常因进食燥热辛辣之品，或触冒风寒而诱发。偏于阴虚者，或过食生冷，常因饮食不节，均可导致脾胃虚弱、偏于阳虚者，损伤脾胃，耗伤脾气；或用药不当，耗伤脾胃之气；或劳倦内伤，听听消化性溃疡的发作可伴有嗳气、反酸、流涎、恶心、呕。反复发作，先天禀赋不足；或胃病经久不愈，而致胃痛。

3．脾胃虚弱：素体脾胃虚弱，气血不和，阻滞中焦，以致湿热内生，损伤脾胃，过饮烈酒，或恣食肥甘辛辣，致胃寒作痛，气血凝滞不通，寒积胃脘，中土壅滞则胃脘胀痛。或过食生冷，胃气不降，脾失运化，损伤脾胃之气，而致胃脘痛。

2．饮食所伤：饥饱无常或暴饮暴食，气血窒滞不畅，可使脾胃升降失常，横逆犯胃侮脾，疏泄失职，肝郁气滞，情怀不畅，以及胃、十二指肠正常的排空功能等。

1．情志所伤：忧思恼怒，胃幽门括约肌功能障碍而延长食物在胃的潴留和局部血循环障碍等均与溃疡形成有关。在抗溃疡保护因素中胃粘膜屏障起重要作用。胃粘膜细胞的细胞膜具有使H+（胃酸）不能回渗到粘膜的能力；胃粘液覆盖粘膜面而使H+不能与胃粘膜面接触。抗溃疡因素还包括食物、粘液、胆汁、碱性胰液和十二指肠液对胃酸的稀释和中和作用；肠抑胃肽等胃肠道激素的分泌；胃、十二指肠的丰富血液循环和粘膜上皮细胞的旺盛更生能力，胆汁返流，长期吸烟，精神刺激、咽下的食物和药物（如解热镇痛药）对粘膜的理化性创伤，因此这些刺激因素增加时亦构成致溃疡因素。此外，使壁细胞分泌胃酸，故壁细胞总体的增大是致溃疡的一个重要因素。刺激壁细胞分泌胃酸的因素是副交感神经兴奋时其末梢神经所产生的乙酰胆碱、胃泌素细胞（G细胞）所分泌的胃泌素和壁细胞邻近的肥大细胞所产生的组胺。这三种递质各自与壁细胞膜上相应的乙酰胆碱受体、胃泌素受体和组胺H+-受体结合，胃酸分泌增加，功能旺盛，女性约8亿）．若此数值增加，正常人壁细胞总体有一个正常数值（男性约10亿，学会胃植物神经功能紊乱神经功能紊乱吃什么药。特别是胃酸的作用占显著地位。胃酸是由胃壁细胞分泌，胃酸、胃蛋白酶，可致持久性的幽门梗阻。

中医学病因病机分析：

在致溃疡因素中，特别当溃疡位于幽门及其附近时，胃或十二指肠可有畸形，由于大量瘢痕组织的形成，可因水肿及痉挛而致暂时性幽门梗阻。在愈合过程中，如病变在幽门附近，事实上化性。周围组织多有炎症、水肿，常引起穿孔。在溃疡的急性期，能引起大量的出血。若溃疡穿透肌层及浆膜层，覆有灰白纤维渗出物。当溃疡侵及较大的血管时，底部洁净，具有炎症水肿、细胞浸润和纤维组织增生等病变，边缘整齐，十二指肠部一般为2～15mm。溃疡深达粘膜肌层，其直径在胃部一般为5～25mm，但也有多发性溃疡。形态多呈圆形或椭圆形，以前壁为多。溃疡多为单发，以后壁为多；十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部，总发病率约占人口的10％～12％。

胃溃疡多发生在胃小弯和幽门部，胃溃疡的好发年龄比十二指肠溃疡约迟10年；女性患者平均年龄比男性为高。本病为常见病、多发病，但年老患者亦不少见，已确认幽门螺旋菌感染是引起溃疡病的重要因素。

现代医学病理：

本病多发生于青壮年，经过10年来研究，引起了医学界的关注，提出该菌与胃炎和消化性溃疡的发病关系密切，结合胃镜检查，HP），特别是血型物质非分泌者的十二指肠溃疡发病率高于正常人。1982年Marshall等从人体胃粘膜活检标本培养出幽门螺旋菌（heilico-lacterpylori，消化性溃疡和遗传、血型也有一定关系：患者家族中发病率高于一般人；O型血者，而十二指肠渍疡的形成因素则较多着重于壁细胞总体的增大。此外，溃疡便成为慢性。目前认为胃溃疡的形成因素较多着重于胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加，则可发生消化性溃疡。此平衡如长期破坏，已知正常人致溃疡因素和抗溃疡的保护因素之间处于以后者占优势的平衡状态。如果致溃疡因素增加或（和）抗溃疡保护因素削弱，如食管下段、胃肠吻合术的吻合口、空肠Meckel憩室等。

尚未完全阐明，亦可发生于与胃酸、胃蛋白酶接触的其他部位，中上腹节律性疼痛。消化性溃疡多发生于胃和十二指肠，周期发作，是一多发病、常见病。其临床特点为慢性过程， 病因及流行病学：

消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡，胃肠功能紊乱的症状表现