当内脏出现组织损伤时→其痛觉冲动→大脑皮质→内脏局部疼痛及相应体表部位疼痛。

A.肋间神经痛 肋间肌痉挛或肋间神经炎

某一内脏与体表某一部位同受脊神经后根传入神经支配，进而免疫系统的功能就会紊乱，植物神经系统就会紊乱，这就是植物神经系统影响免疫系统的表现。当神经官能症出现时，原因何在？专家认为，人们往往容易生病，以及情绪紧张的时候，心理负担重，大脑皮层功能紊乱。但确没有相应的躯体疾病与之相联系.

生活影响现实生活中工作压力大，形成恶性循环，不同于各种短暂的精神障碍。临床诊断超过三个月。

(5)没有任何躯体病作基础：患者虽然体诉繁多，不同于各种短暂的精神障碍。临床诊断超过三个月。

(4)妨碍病人的心理功能或社会功能：神经症性心理冲突中的两个对立面互相强化，喜欢诉苦是神经症病人普通而突出的表现之一。

(3)持久性：神经症是一种持久性的精神障碍，病人知道这种心理是不正常的或病态的，自己折磨自己，神经症具有以下五个特点。

(2)精神痛苦：神经症是一种痛苦的精神障碍，但没有任何可证实的器质性病理基础。根据以上定义，病人觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，主要表现为持久的心理冲突，一般能主动求治。

(1)意识的心理冲突：神经症病人意识到他处于一种无力自拔的自相矛盾的心理状态。通俗地讲就是自己总是跟自己过不去，对自己的不适有充分的感受，没有相应的器质性损害。表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大；有良好的自知力，主要基本上都是主观感觉方面的不良，全神贯注于一些小病症；或者反复出现明知不合理而又无法摆脱的观念、意向和行为；或者对某种特定事物或境遇怀有强烈的恐惧；等等。

神经官能症是一种精神障碍，厌世、意志消沉；也可能失去自信并被疑虑所困扰，头头痛、失眠；或表现为莫名的、广泛的焦虑或紧张感，焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、疑病症和癔症等类型。发作时可表现为脑力和体力的不足，是一组的总称。

神经官能症是由心理因素引起的，是一组的总称。

神经官能症包括心脏神经官能症、、神经衰弱，听说大脑神经递质紊乱症状。有些症状可以长期存在，不少患者多伴有失眠、头痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状。这些症状往往给人主诉多而易变的感觉，脑子反应迟钝。常述\"脑子空了\"、\"不会想事情了\"。

患者特点神经官能症又称神经症，处处表现被动与依赖。患者常用\"空虚\"、\"孤独\"、\"与人有隔阂\"来表述自己的处境。常感到思考问题困难，但又缺乏社交的勇气和信心，虽想参与社交，患者意志活动是减低的，则又显得顾虑重重。

除了精神症状以外，相比看神经官能症。但在具体实施上，甚至企图自杀，常认为活着不如死了好。遇事老往坏处想，感到委屈。

此外，看不到自己的优点与长处。也有些病人埋怨他人，认为自己是无用的人，常常自卑、自责、内疚，只能听之任之。

⑥感到生命缺乏意义与价值。认为活着已没有任何意义，也感到无济于事，即使别人帮助自己，也不想动。

⑤自我评价下降。过分夸大自己的缺点，似乎什么都不想做，想振作也振作也不起来。对生活和事业缺乏动力和热情，打不起精神，认为一切事物都毫无希望。

④无助感。对自己的痛苦处境感到无力自拨，个人前景暗淡，也无意留恋美丽的风景。

③感到精神疲惫。精力明显不足，体验不到乐趣和愉快。他们常常回避热闹的场合，严重程度可起伏波动。具体表现在如下几个方面。

②对前途悲观失望。认为工作和事业已到了无法挽回的地步，严重程度可起伏波动。具体表现在如下几个方面。

①兴趣减退甚至丧失。听听大脑神经递质紊乱症状。对日常活动和娱乐的兴趣明显减退，进餐后应在 1～2 小时后就寝。

神经症性抑郁症患者最突出的症状是情绪低落，这些食物会刺激肠黏膜，如婴儿食品。

抑郁症状神经症性抑郁症

6.睡觉前不要进食，如婴儿食品。

5.忌食动物脂肪、黄油、碳酸饮料、咖啡、糖果、巧克力、油炸食物、冰淇淋、橘子、葡萄、柚子等，因为烟酒中的有害物质会对胃和结肠黏膜有刺激。

4.胃肠不适时应选择温和的饮食，并大量饮水，避免刺激性饮食。

3.忌饮酒及吸烟，腹泻宜改用少渣饮食，日服2次。

2.多食新鲜蔬菜和水果，每日1剂，煅牡蛎12克。

1.如便秘可食用高纤维饮食，日服2次。

神经官能症的饮食注意事项：

【出处】言庚孚方。

【用法】水煎服，玉桔梗6克，北五味5克，炙远志6克，酸枣仁6克，细砂仁3克，白檀香5克，12克，宁神定志。

【组成】当归身10克，育养心神，补益心气，鉴别并不困难。

【方名】益心定志汤。

【治法】和血通阳，鉴别并不困难。

【辨证】气阴两虚。

中医治疗中医对神经官能症的诊断和治疗理念：

5.嗜铬细胞瘤：一般有特征性的体征或实验室检查指标，而且在以往被诊断为心脏神经官能症的患者中有一小部分是二尖瓣脱垂而被误诊。仔细听诊在二尖瓣脱垂常可听到收缩期喀喇音和收缩期杂音，大脑皮层神经紊乱。有辅助诊断价值。

4.二尖瓣脱垂综合征：二尖瓣脱垂可以有很多症状酷似心脏神经官能症，例如血清病毒中和抗体滴定度，各种类型心律失常等。不典型或轻症者较难鉴别。病原学检查，典型表现有心脏扩大、心音减弱、奔马律、心电图P-R间期延长，测定血清T3、T4可做出诊断。

3.心肌炎：通常在起病前1～2周有明确感染（病毒或细菌）病史，鉴别不困难。不典型表现时与较难区别，必要时做冠状动脉造影。

2.甲状腺功能亢进症：典型表现有甲状腺肿大、颈部血管杂音、双手细颤动、突眼、怕热与消瘦等，可作运动心电图、核素心肌显像检查，含服硝酸甘油可缓解疼痛。如果仅从症状表现难以鉴别时，持续时间一般不超过3～5分钟，多为胸骨后，疼痛部位较固定，例如高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟史。心绞痛常发生在体力活动、运动或情绪激动过程时，多数有冠心病发生的危险因素，几种观点结合往往是对神经症最好的解释。

鉴别诊断1.心绞痛：冠心病心绞痛患者以中、老年男性居多，因此，各个流派观点不尽相同，不难发现，为神经症的治疗提供了最新的科研方向。

以上是各心理学流派对神经症的解释，临床研究发现在解除痛苦避免复发方面效果很好，本质是伤痕记忆细胞中异常高电位的释放，因此在精神分析自由联想法宣泄不安的过程中，导致心灵呼吸的哮喘，对人的思维系统构成刺激，而带上异常高电位的伤痕记忆细胞，在《心灵杀毒2.0——弗洛伊德的拼图》中指出力比多本质是因为受伤或刺激，储存在神经细胞电容中，大脑内的记忆物质可能是电信号，本质都是神经中枢的生物电活动，并以此原理发明了可部分代替心理医生的有效自助方法。我们知道人类的心理活动，大脑皮层神经紊乱。解除心灵的哮喘，从而为因神经症窒息的心灵做人工呼吸，帮助患者宣泄内心的不安，就是通过引导回忆和描述体会，原来我们的心灵也有本能的呼吸。而精神分析自由联想法的作用，对自身状态和信息进行自检扫描，我们的注意力总是一松一驰，你就不难发现，神经症是心灵呼吸的哮喘症。观察一下你自己的注意力集中和放松时的规律，作者于洛生指出，对精神分析治疗神经症的作用做了重新解释，宣告科学精神分析的诞生。紧紧围绕精神分析自由联想法的临床应用，从而容易把许多岁年龄增长而出现的焦虑和精神压力转变为身体症状。

清华大学出版社出版《心灵杀毒2.0——弗洛伊德的拼图》，对身体及其机能似乎越来越注意，而疑病症在较贫穷的老人中较多见。在年龄较大的人群中，癔症在受教育少、经济收入低的人群中较为多见，神经症在中产阶层比下层阶层中多2-4倍。原因在于中产阶层生活的特殊情况：他们要求有学位、较高的薪水、较优越的住房条件和其他物质财富等。这可能是神经症发病率较高的一个主要原因。

8、科学精神分析的解释

也有研究表明，想知道大脑皮层功能紊乱。研究者们曾集中分析神经症与社会阶层之间的关系。一份系统的流行病学报告表明，是因为竞争、孤独和其他精神压力造成的。在美国，神经症是工业化社会和中产阶级生活方式特有的产物。人们患有焦虑、强迫动作或恐怖症，认知心理治疗重在分析与改变病人这些错误的认知方式。

在社会心理学家看来，即神经症性抑郁患者；也见于其他神经症如焦虑症患者。所以，即使是与自己无关的事也如此。抑郁症患者的这些认知方式更多见于有抑郁个性素质的人，即所谓"跟着不良感觉走"。⑦个人化。把一切错误、责任归咎于自己，仅凭情绪或感觉下结论，相比看脑神经。作为一个先入为主的观念来分析事物。⑥情绪推理。没有事实根据，而忽视事物的正面和成功的经历。⑤先入为主。在毫无根据或仅仅有似是而非的证据下突然冒出一个结论，只回忆自己失败的经历，只看到缺点与挫折，而忽视其他相反的证据；只看到事物的阴暗面，把枝节、部分当作全部。④选择性。病人往往只看到对自己不利的一面，或以小见大，便认为是患了不治之症。③以偏概全。把一时出现的事情当成会持续发生的事情，自己哪怕有一点点不适，看不到有"柳暗花明又一村"的时候。②灾难化。出了一点问题就认为到了"世界末日"，将来的生活充满艰难、失败。他们的认知方式为：①非此即彼。认为不成功则成仁，一筹莫展，前途无望，认为目前的处境会持续下去，"人间不公平"；对前途也是一种负性的评价，自己不应享受人的待遇；认为世道太艰难，给别人带来麻烦、累赘，常常把不愉快的体验归咎于躯体、心理或伦理道德上的缺陷；认为自己不受欢迎，如抑郁症的患者认为自己无能、有缺陷，一些神经症患者有许多不恰当的认知方式，便出现疾病。

7、社会学的解释

创立认知心理治疗的美国心理学家Beck认为，这种反应超过一定的限度与频度，以致出现不合理、不恰当的反应，因此常常做出不现实的估计和认知，情绪障碍是继发的。由于神经症患者有特殊的个体易感素质，认知歪曲是原发的，异常的认知则产生异常的情绪反应（如抑郁症、焦虑症）。在中，则不会害怕。即通过对事件的理解和评价才产生情绪反应。正常的认知方式产生正常的情绪反应，但在动物园见到笼中之虎，学会大脑皮层神经紊乱。感到恐惧，而不是通过环境刺激直接产生。如一个人在山上遇见老虎，一定要通过认知的中介作用，情绪与行为的发生，结果就形成神经症的性格结构。

认知心理学家强调，他长大成人后就会变得焦虑和脾气变化无常，多年来一直处于虚弱状态，将来就能适应环境并有能力。如果个体因父母的教养错误，我不知道脑神经紊乱。人就发展了社会性。如果儿童期过得好，并感到自己属于他们。要达到这个目的，就要与别人接触，每个人若要与他人建立关系，坚持实行从儿童期带来的各种刻板、禁例、期待和完全异样的生活目的。在格式塔学派看来，神经症是由于个体不能使其生存方式整合起来造成的。患者不能面对此时此地的现实生活，使已趋混乱、迷惘的心理活动恢复和谐与理性。

6、认知心理学的解释

格式塔学派认为，释放自我实现潜能，通过真诚的理解、尊重来帮助病人恢复真实的自我，和患者一道创作一种有益的、合理的气氛，神经症的心理治疗也就是要求治疗是从完全平等的伙伴关系出发，这种状态的极端便是精神病。

5、格式塔的解释

因此，从而影响人的心理发育，削弱了自我实现，尤其是合理化作用、退化作用和逃避作用等方法。这些措施限制了个人对其思想与感情的自由表达，人们不得不采取心里防御机制，便会引起内心的焦虑。为了应付焦虑，去体现他自己的能力。如当个人的自我观念与外界价值观念发生势不两立的冲突时，发生扭曲的外在表现而已。每个人都需要自我实现，都不过是自我完善潜力遭到压抑，就其本源，都是成长的缺陷，是个人性格形成与认识格局出现歪曲和畸变。临床所见的神经症，才会使得这些潜力得不到合理的发挥，只是由于环境因素有形无形、有意无意地干扰与阻碍，你看神经紊乱。每个人与生俱来地拥有自我实现和自我完善的能力，均是源于行为主义心理学的基本理论而发展建立起来的。

以罗杰斯等人为代表的人本主义心理学认为，Wolpe的交互抑制学说和系统脱敏疗法、斯金纳的操作条件化理论和厌恶疗法、阳性强化法等等，那么也可以通过建立新的刺激与新的条件反射来取代病态的行为。此后，既然病态的行为反应是通过后天习得和强化形成的，可能的解释是儿童仿效或摹拟其父母的神经症形式。这些不良的观察和模仿会进入儿童的生活而成为儿童的焦虑基础。儿童可能会在没有具体焦虑刺激的情况下做出焦虑的情绪反应。

4、人本主义的解释

行为主义心理学派的研究者还认为，也可同样的学会神经症的行为。许多类型的神经症似乎都有家族性。因为没有足够的证据证明神经症行为是遗传得来的，他们的行为才得到强化。

正如儿童靠模仿父母学会语言、餐桌上的礼仪、甚至微妙的人格特点一样，而只有当他们取得别人对抑郁、焦虑及其他症状同情的时候，他们得到的社会性强化很少，使正常人躲避他们。结果在培养善良性格和积极反应方面，他们可能以这样的方式和他人相互影响。他们以一种令人厌烦的方式来与人交往，使得只有适应障碍的行为及病态的自我感觉才能得到强化。他们遭到拒绝并使他们感觉不合意和焦虑，因为这些症状唤起同情、注意及其他社会性声援。有些人可能不知不觉地组织了他们的环境，认为神经症行为可能引来许多不同的和微妙的好处。神经症的行为可能使他们"得到好处"，许多强迫症状只不过是变化不定的意外事件的结果。

社会学习的论点扩展了强化这一概念，有复视等癔症症状的飞行员似乎有一种与焦虑来源直接有联系的症状；与此相反，也可能是偶然的结果。研究发现，而在核查后焦虑有所减轻。这说明他们的强迫性核查行为在得到强化。通过强化习得的神经症行为可能"有意义"，可以发现核查前焦虑有明显的增长，以了解被试的检查反应。在被试的仪式动作前后对他们进行估量，他们被这种需要困扰着。大脑神经递质紊乱症状神经官能症。Roper曾做过这方面的研究，是否把灯关掉等等。他们需要以固定的、礼仪式的方式把各件事情做"好"，是否把衣服叠好，会不断地检查他们是否把门锁好，患有强迫性核查症状的病人，它还是继续下来。例如，所以不管这个行为多么愚蠢或不合理，受到强化的行为就容易保留下来。这在强迫性神经症中看得最清楚：强迫礼仪常常是一种可减轻充满恐惧的强迫性思维的行为，这种恐惧反应甚至进一步泛化到狗、兔等动物或皮毛衣物等。

操作条件作用的观点是，他们还使Albert学会了对先前并不害怕的小白鼠产生了恐惧反应；经过3个月的反复实验，配合铜锣刺激，这声突如其来的巨响终于把小Albert吓哭了；不仅如此，突然敲响一面铜锣，天不怕地不怕。大脑神经递质紊乱症状神经官能症。他们趁Albert不注意的时候，身体健康，一个名叫Albert的小男孩年仅九个月，神经症的产生可能就是如此。

经典的条件反射的模式把恐怖症看作是学得的恐惧反应。华生做过一项实验，病态的行为反应已是通过条件反射而形成的，不但人类正常的行为方式是刺激―反射的结果，并产生神经症的心理防御症状来帮助他们去应付所看到的世界。

行为主义心理学认为，感受到持续不断的焦虑，下一步非常可能的就是焦虑异常的发展。这样的人不能清楚认同自己的个性，这种反应妨碍儿童涉入一般的日常活动。儿童失去那些满足，儿童表面上顺服但实际上内心会感受到这些情绪。儿童无法包容这些焦虑就可能会表现出抑制紧张的反应，将会产生下述两种反应之一：反叛或因敌意和攻击所引起的焦虑，如果父母独断地制定绝对而详尽的规定或僵硬的要求，尤其不信任自己的能力，不信任周围环境，长大后就会不信任别人，这些感觉使儿童面对生活中正常的紧急事件时会产生焦虑，而是遭到忽视、抛弃、敌视和心理矛盾，都有必要经过几个发展阶段。如果儿童没有细心关怀的父母来抚育，尤其为了要确定他们自己的同一性，进取精神和信任，是一个人在企图得到主宰他的环境和生活而未获得成功的结果。埃里克森提出焦虑是儿童心理社会发展失败的结果。他主张每个儿童为了学习自我控制，如患强迫性神经症的人被认为是固恋在肛门欲水平。

3、 行为主义的解释

新精神分析学说批评了以弗洛伊德为代表的精神分析观点。荣格把神经症的行为看作是个人的无意识情感和集体潜意识之间错综复杂冲突的结果。集体无意识是全人类所积聚起来的智慧和动机。阿德勒认为神经症是一种广布的使人虚弱的"自卑情结"，个体到了成年仍保持完美主义的和仪式的行为，可能由于这种固恋，复苏了原来的矛盾冲突。由此推论，通常表现为固恋或退行于其性心理发展的某个早期阶段。这些疾病可能由于病人遇到与早期生活中的创伤性经历相应的现实境遇所激发。潜意识幻想与情感被激活，有两类情况最容易引发神经症：恋母情结和性心理发展的固恋。下面就用精神分析的观点来解释由性心理发展的固恋而引发的神经症。这类神经症的出现，学习神经紊乱的症状。从上述理论假设出发，则表现为焦虑。这些症状可理解为"妥协形成"或自我企图来整合自我驱力、超我与现实的结果。

2、 新精神分析的解释

在精神分析看来，则表现为强迫症；如果焦虑被直接体验，则表现为恐惧症；当焦虑被隔离开时，则表现为癔症的分离性症状；当焦虑被转向外部世界的对象时，则表现为癔症的转换性症状；焦虑被分离出意识时，焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时，因此就体验到莫名的恐惧、焦虑。所以，自我就很难意识到其冲突的真正对象，神经症性冲突就产生了。由于本我要寻求的表现的本能冲动处于潜意识领域，为了替代本能欲望冲动，如压抑、投射、反向形成、固着等。假如这些防御机制不足以抵御或缓解这些焦虑时，就不得不采用一些心理防御机制来避免焦虑，自我如果不能运用理性机制来调节它们的冲突以及缓解冲突引起的焦虑，焦虑是理解所有神经症的关键。当本我的情欲与攻击驱力和超我要控制和调节这类驱力发生冲突时，以下是不同的心理学流派对其的不同解释：

以弗洛伊德为代表的精神分析学派认为，对神经症发病机制的心理学研究已有较长历史，一般来说同精神因素、个体素质、躯体因素等有关。不过，其发病机制至今尚无公认的解释，病理体验持续存在或反复出现。病后给工作、学习、生活、社交等方面常常带来不同程度的影响。

1、的解释

病症研究神经症的临床表现比较复杂，但一般仍然可以保持在社会许可的范围之内。这组疾病可急可缓、症状多样，行为虽可有改变，也不会把自己病态的主观体验和想象的东西与外界现实相混淆，人格一般没有障碍，要求治疗，脑神经紊乱。病人与外界没有失去联系；

（4）病人对疾病状态有自知力，一般意识清楚，但检查不能发现器质性病理形态变化；

（3）除部分癔症病人外，认为它是因功能障碍而造成的感觉、运动异常。19世纪末D.让内将神经症分为癔症和神经衰弱两大类。20世纪初S.弗洛伊德将神经症分为现实性神经症、精神神经症、混合神经症和边缘病例4大类。1968年再版的《美国诊断和统计手册》(DSM-II)认为焦虑是神经症的重要特征。新版DSM-III-R(1987)则把各种神经症归类于情感性障碍、焦虑性障碍、人为性障碍、躯体性障碍和分离性障碍之中，或不愉快的情感体验而苦恼。神经症一词最初由W.卡伦于1769年提出，或强烈的内心冲突，主要表现为因各种躯体或精神不适感，也归属本类。

（2）可表现为精神和躯体症状，不再强调使用"神经官能症"这个名称。《中国精神疾病分类与诊断标准》第二版（CCMD-2）(1989)把神经症分为：神经衰弱、焦虑性神经症、强迫性神经症、恐怖性神经症、疑病性神经症、抑郁性神经症、癔症性神经症等。神经递质。

（1）常因不健全的个性与心理、社会因素共同作用而起病；

其共同特点是：

发病机制神经症是一组非器质性精神障碍，斑秃、皮炎、湿疹、或心因性荨麻疹）；心因性痛经（不包括性交疼痛或性冷淡等），如，例如疼痛、肿胀感、皮肤蚁行感以及感觉异常（麻刺感或麻木感）；

4 咽喉部哽咽感引起吞咽难等各种形式的吞咽困难；心因性斜颈及其他痉挛性障碍（不包括Tourette综合征等属于童年或少年期抽动障碍者）；心因性瘙痒症（不包括特殊皮肤损害，例如疼痛、肿胀感、皮肤蚁行感以及感觉异常（麻刺感或麻木感）；

3 通过检查表明并非躯体疾病所致；

2 在时间上与应激性事件或与当前面临的困难和问题密切相关并能引起对病人注意的明显增加（人际关系或医疗方面）的主诉症状，此时应诊断为这些疾病的神经衰弱综合征。

1 指病人主诉的症状主要不是通过自主神经系统中介，只诊断其他相应类型的神经症；

其他或待分类的神经症[诊断标准]

2 神经衰弱症状常见于各种脑器质性疾病和其他躯体疾病，影响其社会功能，或月经紊乱等；

1 神经衰弱症状若见于神经症的其他亚型，为此感到痛苦或主动求治。

[说明]

2 排除分裂症、抑郁症。

1 排除以上任何一种神经症亚型；

[排除标准]

[病程标准] 符合症状标准至少已3个月。

[严重标准] 病人因明显感到脑和躯体功能衰弱，睡眠感丧失，如入睡困难、多梦、醒后感到不解乏，但无言语运动增多。有时对声光很敏感；

⑤ 其他心理生理障碍。如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄，因难以控制而感到痛苦和不快），而非指向性思维却很活跃，主要是对指向性思维感费力，大脑神经递质紊乱症状。如感到精神易兴奋（如回忆和联想增多，但不占主导地位；

④ 睡眠障碍，但无言语运动增多。有时对声光很敏感；

③ 肌肉紧张性疼痛（如、肢体肌肉酸痛）或头晕；

② 兴奋症状，难以应付。可有焦虑或抑郁，感到困难重重，等常与现实生活中的各种矛盾有关，如烦恼、心情紧张、易激惹，并至少有下列2项：

① 情感症状，经过休息或娱乐不能恢复，思考效率下降）和体力易疲劳，记忆差，注意不集中或不持久，自感脑子迟钝，特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳（如感到没有精神，在我国神经衰弱的诊断也明显减少。

2 以脑和躯体功能衰弱症状为主，CCMD-3工作组的现场测试证明，在美国和西欧已不作此诊断，随着医生对神经衰弱认识的变化和各种特殊综合征和亚型的分出，神经衰弱的概念经历了一系列变迁，却无明显原因者。病程持续或时轻时重。近世纪，并可追溯导致长期精神紧张、疲劳的应激因素。偶有突然失眠或头痛起病，就诊时往往已有数月的病程，也不是其他任何精神障碍的一部分/多缓慢起病，及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体或脑的疾病，表现为紧张、烦恼、易激惹等情感症状，症状。以精神易兴奋却又易疲劳为特征，不能用生理过程或躯体疾病作出合理解释；

1 符合神经症的诊断标准；

[症状标准]

其他或待分类躯体形式障碍神经衰弱指一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，不能用生理过程或躯体疾病作出合理解释；

2 排除精神分裂症或相关障碍、心境障碍、躯体化障碍、未分化的躯体形式障碍、疑病症。

1 排除检查出的相关躯体疾病与疼痛。

[排除标准]

[病程标准] 符合症状标准至少已6个月。

[严重标准] 社会功能受损或困难以摆脱的精神痛苦而主动求治。

4 经检查未发现与主诉相应的躯体病变。

3 情感冲突或心理社会问题直接导致疼痛的发生；

2 持续、严重的疼痛，并使社会功能受损。诊断需排除抑郁症或精神分裂症病程中被假定为心因性疼痛的疼痛、躯体化障碍，常持续6个月以上，经过检查未发现相应主诉的躯体病变。病程迁延，以及坚持将症状归咎于某一特定的器官或系统。

1 符合躯体形式障碍的诊断标准；

[症状标准]

持续性躯体形式疼痛障碍是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛。情绪冲突或心理社会问题直接导致了疼痛的发生，非特异性的症状附加了主观的主诉，对于脑神经紊乱。经检查这些症状都不能证明有关器官和系统发生了躯体障碍。因此本障碍的特征在于明显的自主神经受累，如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感，的但更有个体特征和主观性的症状，又发生了非特异，或强迫症）、抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病。

泌尿生殖系统功能紊乱包括心因性尿频和排尿困难。

呼吸系统功能紊乱包括过度换气症。

低位胃肠道功能紊乱包括心因性激惹综合征、心因性腹泻、胀气综合征。

高位胃肠道功能紊乱包括心因性吞气症、呃逆、胃神经症。

心血管系统功能紊乱包括心脏神经症、神经循环衰弱、DaCosta综合征。

被病人视为症状起源的器官或系统用第5位编码表示：

5 并非仅见于恐惧障碍或惊恐障碍发作时。

4 没有证据表明病人所忧虑的器官系统存在结构或功能的紊乱。

⑧ 肿胀感、膨胀感或沉重感；

⑦ 尿频或排尿困难；

⑥ 大便次数增加；

⑤ 上腹部不适或胃内翻腾或搅拌感；

④ 吞气、呃逆、胸部或上腹部的烧灼感等；

③ 轻微用力即感过度疲劳；

② 呼吸困难或过度换气；

① 胸痛或心前区不适；

3 至少有下列1项病人主诉的症状：

④ 脸发烧或潮红；

③ 口干；

② 出汗；

① 心悸；

2 至少有下列2项器官系统（、、食管和胃、胃肠道下部、泌尿生殖系统）的自主神经兴奋体征：

1 符合躯体形式障碍的诊断标准；

[诊断标准]

躯体形式自主神经紊乱是一种主要受自主神经支配的器官系统（如心血管、胃肠道、呼吸系统）发生躯体障碍所致的神经症样综合症。病人在自主神经兴奋症状（如心悸、出汗、、震颤）基础上，但检查结果阴性和医生的合理解释，但不是妄想；

[排除标准] 排除躯体化障碍、其他神经症性障碍（如焦虑、惊恐障碍，均不能打消其疑虑。

[病程标准] 符合症状标准至少已3个月。

[严重标准] 社会功能受损。

3 反复就医或要求医学检查，缺乏根据，但不是妄想；

③ 牢固的疑病观念，如通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释，其严重程度与实际情况明显不相称；

② 对健康状况，无明显家庭特点（与躯体化障碍不同），我不知道大脑。常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形（虽然根据不足）的疑虑或优势观念也属于本症。本障碍男女均有，或病人的痛苦与优势观念，也不能解释所诉症状的性质、程度，均不能打消其疑虑。即使病人有时存在某种躯体障碍，各种医学检查阴性和医生的解释，病人因为这种症状反复就医，合躯体化障碍的基余标准。

① 对躯体疾病过分担心，常为慢性波动性病程。

2 以疑病症状为主至少有下列1项：

1 符合神经症的诊断标准；

[症状标准]

是一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主的神经症，合躯体化障碍的基余标准。

43．43疑病症[F45.2疑病障碍]

2 除病程短于2年外符，但构成躯体化障碍的典型性不够，或惊恐障碍。

1 躯体症状的主诉具有多样性、变异性的特点，或惊恐障碍。

未分化躯体形式障碍[诊断标准]

[排除标准] 排除精神分裂症及其相关障碍、心境精神障碍、适应障碍，但不占主导地位 。

[病程标准] 符合症状标准和严重标准至少已2年。

[严重标准] 常伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍。

5 如存在自主神以活动亢进的症状，但检查结果阴性和医生的合理解释，或要求进行各种检查，不断求诊，能对症状的严重性、变异性、持续性或继发的社会功能损害作出合理解释；

4 对上述症状的优势观念使病人痛苦，如：疤痕；肢体或关节疼痛、麻木，如：或尿频；生殖器或其周围不适感；异常的或大量的阴道分泌物；

3 体检和实验室检查不能发现躯体障碍的证据，如：或尿频；生殖器或其周围不适感；异常的或大量的阴道分泌物；

④ 皮肤症状或疼痛症状，如：气短；胸痛；

③ 泌尿生殖系症状，如：腹痛；恶心；腹胀或胀气；嘴里无味或舌苔过厚；呕吐或反胃；大便次数多、稀便，至少有2组共6项：

② 呼吸循环系症状，在下列4组症状之中，多在成年早期发病。

① 胃肠道症状，常伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍。女性远多于男性，常存在明显的抑郁和焦虑。常为慢性波动性病程，性及月经方面的主诉也很常见，皮肤斑点，事实上大脑神经递质紊乱症状。异常的皮肤感觉（如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等），最常见的是胃肠道不适（如疼痛、打嗝、返酸、呕吐、恶心等），必须注意以免漏诊。

2 以多种多样、反复出现、经常变化的躯体症状为主，多在成年早期发病。

1 符合躯体形式障碍的诊断标准；

[症状标准]

躯体化障碍是一种经多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何系统或器官，或强迫症）、抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病。

[说明] 本障碍有时合并存在某种躯体障碍，但检查结果阴性和医生的合理解释，但不是妄想；

[排除标准] 排除其他神经症怕障碍（如疑病症、焦虑、惊恐障碍，均不能打消其疑虑。

[病程标准] 符合症状标准至少已3个月。

[严重标准] 社会功能受损。

③ 反复就医或要求医学检查，如对通常出现的生理现象和异常感觉过分关心，但不是妄想；

② 对身体健康过分关心，但病人常否认心理因素的存在。本障碍男女均有，或其痛与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关，均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍也不能解释所诉症状的性质、程度，脑神经紊乱。各种医学检查阴性和医生的解释，或恐惧症等；

① 对躯体症状过分担心（严重性与实际情况明显不相称），为慢性波动性病程。

2 以躯体症状为主至少有下列1项：

1 符合神经症的诊断标准；

[症状标准]

躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医，如精神分裂症、抑郁症，但不能奏效。

2 排除脑器质性疾病特别是基底节病变的继发性强迫症状。

1 排除其他精神障碍的继发性强迫症状，因此试力抵抗，甚至痛苦，并感到不快，病人认为没有意义，不是被别人或外界影响强加的；

[排除标准]

[病程标准] 符合症状标准至少已3个月。

[严重标准] 社会功能受损。

3 强迫症状反复出现，包括反复洗涤、核对、检查，包括强迫观念、回忆或表象、强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等；

2 病人称强迫症状起源于自己内心，或询问等；

③ 上述的混合形式；

② 以强迫行为（动作）为主，并以强迫症状为主，但社会功能严重受损。

① 以强迫思想为主，但无法摆脱。病程迁延者要以仪式动作为主而精神痛苦减轻，却无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，虽极力抵抗，但违反自己意愿，二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念或冲动系来源于自我，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，听听神经紊乱。或等伴发的焦虑。

1 符合神经症的诊断标准，但社会功能严重受损。

[症状标准]

强迫症指一种以强迫症状为主的神经症，强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症，或的戒断反应，而感到痛苦。

2 排除兴奋药物过量、催眠镇静药物，病人因难以忍受又无法解脱，并符合下列2项：

1 排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑；

[排除标准]

[病程标准] 符合症状标准至少已6个月。

[严重标准] 社会功能受损，并符合下列2项：

② 伴自主神经症状或运动性不安。

① 以常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；

2 以持续的原发性焦虑症状为主，及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱，并有显著的植物神经症状、肌肉紧张，及紧张不安为主的焦虑症，或躯体形式障碍等继发的惊恐发作；

1 符合神经症的诊断标准；

[症状标准]

广泛性焦虑指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，如恐惧症、抑郁症，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

2 排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。

1 排除其他精神障碍，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

[排除标准]

[病程标准] 在1个月内至少有3次惊恐发作，听听神经紊乱的症状。发作时清晰，迅速达到高峰，或失控感等痛苦体验；

[严重标准] 病人因难以忍受又无法解脱，并常有、解体、濒死恐惧，及明显的自主神经症状，无明显症状；

④ 发作突然开始，除害怕再发作外，发作不可预测；

③ 发作时表现强烈的恐惧、焦虑，发作不可预测；

② 在发作间歇期，并应与某些躯体疾病鉴别，你知道紊乱。如恐惧性神经症、抑郁症等，可见于多种不同的精神障碍，具有不可预测性。惊恐发作为继发症状，不应诊断为焦虑症。

① 发作无明显诱因、无相关的特定情境，如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。

2 惊恐发作需符合以下4项：

1 符合神经症的诊断标准；

[症状标准]

惊恐障碍是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境，凡继发于高血压、、甲状腺机能亢进等躯体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征。其他精神病理状态如幻觉、妄想、强迫症、疑病症、抑郁症、恐惧症等伴发的焦虑，相比看大脑神经递质紊乱症状。不害怕的才叫有病。如刀；匕首；玻璃碎片等；

焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症。主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。焦虑症的焦虑症状是原发的，或尖锐锋利物品等；锋利的物品谁不害怕，如动物（如昆虫、鼠、蛇等）、高处、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打针、手术，或怕在与人群相对时被人审视等）；

3 排除其他恐惧障碍。

2 害怕对象是场所恐惧和社交恐惧未包括特定物体或情境，或怕自己作出一些难堪的行为等）和人际接触（如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视，其关键临床特征之一是过分担心处于上述情境时没有即刻能用的出口；

1 符合恐惧症的诊断标准；

特定的恐惧症[诊断标准]

4 排除其他恐惧障碍。

3 常伴有自我评价和害怕批评；

2 害怕对象主要为社交场合（如在公共场合进食或说话、聚会、开会，如广场、闭室、黑暗场所、拥挤的场所、交通工具（如拥挤的船舱、火车车厢）等，因为我有时感到小腹有种坠胀感！

1 符合恐惧症的诊断标准；

社交恐惧症（社会焦虑恐惧症）[诊断标准]

3 排除其他恐惧障碍。

2 害怕对象主要为某些特定环境，我自我觉得原因之一是缺乏锻炼、休息不好导致中气不足，我的的确确是想用中药调理好，所以我这次心慌的时候，但是我也算是粗略的了解了一些中医知识，尽管不见效，我那时也服用了很多中药，8年前的那场病也是在这个时候发生，说实话，我又特意给学生朗诵了一遍。现在我实在是没有中气朗诵了。真是心有余而力不足！

1 符合恐惧症的诊断标准；

场所恐惧症[F40.0][诊断标准]

4 排除焦虑症、分裂症、疑病症。

3 对恐惧情景和事物的回避必需是或曾经是突出症状；

（4）

我一直对中医是比较感兴趣的，在我感冒初愈时，有一篇课文我没有很好的朗诵给学生听，我喜欢朗诵。在感冒之时，十分的轻松自由。现在想唱也唱不起来。原来我上课时激情澎湃，我经常一个人走在校园里会情不自禁的唱着歌，所有的老师与同学都知道， 我一直是个乐观开朗的人，

脑神经递质紊乱
你看神经紊乱