儿童精神分裂症往往缓慢起病，缓慢进展，出现症状有的并不典型，诊断比较困难，尤其年小的患儿，故须细致检查和深入观察。并须与儿童孤独症、精神发育迟滞、多动障碍、品行障碍以及器质性精神障碍等相鉴别，以免误诊或漏诊。而且必须先排除脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、情感性精神障碍和发育障碍。那么儿童精神分裂症又是什么因素引起的呢?青岛安宁医院的专家为我们做了一下详细介绍。

　　1、遗传因素　本症患儿家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%～64%)。夏镇夷等(1982)认为儿童精神分裂症的遗传方式以多基因遗传可能性为大，其遗传度为70%，一级亲属中本症发病率：父母为4.0%;同胸为6.7%。有人认为父母同患精神分裂症，其子女患精神分裂症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%～17%，表明遗传因素具有重要作用。

　　2、器质性因素　本症患儿有围生期损害史较为常见。神经系统发育成熟延迟、神经系统检查有软体征和脑电图异常亦较多见，近年来研究发现精神分裂症患儿诱发电位P300潜伏期显著缩短及波幅降低;头颅CT扫描、磁共振影像(MRI)等研究结果，提示额叶、基底节、颞叶损害与精神分裂症密切相关。

　　3、心理社会因素　儿童受到强烈精神创伤，如父母离异，亲人死亡、升学未成等生活事件诱发精神分裂症者较为常见，而且心理社会因素对于病程的延续及预后也有重要影响。

　　4、病前性格特征　本症患儿病前性格多为内向，在性格偏异或不健全基础上，受到环境因素的影响，增加发病的危险性。

　　5、生物化学因素 这方面在儿童精神分裂症研究较少。一般认为本症与中枢多巴胺能系统活动过度去甲肾上腺素能功能不足有关。有些研究发现本症患儿血浆多巴胺β-羟化酶增高，而胆碱能系统受抑制。

　　儿童精神分裂症的患病率较成人为低。据报道15岁以下精神分裂症的患病率约0.14%～0.34‰。中国文献报道儿童精神分裂症患病率为0.05%～0.08‰，男女比率相差不多。起病于10岁以前者较少;10岁以后起病者显著增多。起病年龄小者为3岁，一般以12～14岁少年占多数。

　　患儿早期表现多样，有的是学习注意力不集中，上课发呆发愣。学习成绩、学习效率明显下降。有的表现为言语及活动减少，与同学亲人关系疏远、常闭门不出、拒绝见人或拒绝上学，有的变得精神紧张不安、胆小恐惧、敏感多疑，同学们在一起说话、逗笑以为是取笑他学习不好，脑子笨;父母在一边说话也常怀疑是不是说他什么而常无原因地对父母发脾气，或认为父母对他不好进而怀疑他们不是亲生父母;有的早期表现为怕脏，觉得嘴里进了脏东西而不停地吐唾沫，怕得病，怕细菌而反复洗手洗脸，或做完什么事以后总觉得没有做好而反复检查，这种检查的“嗜好无论对大小事物都如此。有的感觉自己没系好裤带，衣服没穿好，则反复检查、反复系而不能按时上学，有的反复检查核对本来已写好的作业而反复修改涂描，为此而耗费不必要的精力、浪费许多宝贵的时间;有的则抛弃学业、终日沉缅于“研究’与其现实状况非常不相当的“学问而废寝忘食，或空谈政治、哲学，或妄自夸大自己的才能和能力。

　　随访观察结果表明，起病年龄小、缓慢起病而且产现程缓慢;呈进行性发展以及智力减退者预后较差。因此，早期诊断，及时采取积极治疗，对儿童精神分裂症的预后具有重要关系。